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Diagnostic étiologique des douleurs thoraciques chez les patients hospitalisés en Médecine Interne au CHUK

Published by : Université du Burundi, Faculté de Médecine (Bujumbura ) Physical details: XIV-80 f. 30 cm. Year: 2016
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These These Bibliothèque Faculté de Médecine
611.712. ARA. (Browse shelf) Not For Loan 5040000037014
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Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Durant la période d'étude allant du 25/0282015 au 25/02/2016, 1479 patients avaient été admis dans le service de Médecine interne du CHUK dont 102 cas de douleurs thoraciques, soit une fréquence hospitalière de 6,89 %.
L'âge moyen de nos patients était de 44,09 +- 16 ans et la classe modale était celle de 30 ans à 39 ans comportant pour elle seule 26 patients sur 102, soit 25,49 % des cas.

Le sexe masculin était le plus représenté avec 61,76 %. L'alcool et le tabac étaient les facteurs de risque les plus retrouvés dans 44,11 % et 15,68 %.
L'infection à VIH était le terrain le plus fréquent avec 35,29 % et la tuberculose était l'antécédent le plus fréquent dans 9,80 %.
La toux, la fièvre et la dyspnée étaient les signes les plus fréquents qui étaient associés à la douleur thoracique respectivement dans 86,27 % ; 67,64 % et 62,74 %.

La radiographie thoracique et l'ECG, examens indispensables devant tout cas de douleur thoracique, ont été réalisés respectivement dans 100 % et 6,86 %.
Les images réticulo-nodulaires, la pleurésie et la cardiomégalie ont été les grandes anomalies retrouvées à la radiographie thoracique de face respectivement dans 41,93 % ; 38,7 % et 17,20 %.
La tachycardie sinusale était l'anomalie électrique la plus retrouvée à l'ECG avec 55,56 %.
Les étiologies de douleurs thoraciques les plus retrouvées étaient d'origine pleuro-pulmonaire avec 67,63 %. Les causes cardiovasculaires venaient en deuxième position avec 22,54 %.
La douleur thoracique non traumatique est fréquente et les causes sont plutôt pleuro-pulmonaires et cardiovasculaires. La prise en charge précoce, d'abord étiologique, éviterait les complications avec la mortalité liée.

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