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Aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs des infections urinaires chez les enfants de 0 à 15 ans au CHUK : étude rétrospective du 1 er janvier 2015 au 31 décembre 2016, à propos de 79 cas.

Published by : Université du Buundi, Faculté de Médecine (Bujumbura) Physical details: XIV-66 f. 30 cm. Year: 2018
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thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obention du gade de Docteur en Médecine

BUT: L'objectif était de déterminer les aspects épidémiologiques;cliniques ,thérapeutiques et évolutifs des infections urinaires chez les enfants de 0 à 15 ans.

PATIENTS ET MÉTHODES: Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 79 enfants traités pour infection urinaire au CHUK sur une période de 2 ans allant du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2017 dans le service de pédiatrie.
Les critères de la détermination de l'infection urinaire chez l'enfant était l'ECBU positive comme définit par les critères de KASS (Leucocyturie supérieure à 10 exposant4/ml.

RESULTATS: Sur 3016 enfants hospitalisés dans le service de pédiatrie durant la période d'étude,79 enfants(2,61%) avaient une infection urinaire. L'âge moyen de survenu dans notre série était de 30 mois avec des extrêmes allant de 1 mois à 15 ans.

La symptomatologie de l'infection urinaire chez l'enfant était dominée par des signes tels que les vomissements (46,83%),la diarrhée (27,84); la déshydratation (24,05%), AEG (20,25%) et les douleurs abdominolombaires(16,45%). La fièvre était fréquente (86,06%).
Les principaux germes étaient les entérobactéries dominées par l'E. Coli (78,49%) suivi de Klebsiella pneumonie (15,19%) et de proteurs mirabilis(2,53%).D'autres germes ont été retrouvés:Staphylococcus aureurs (1,26%) et le Streptococcus mitis (2,53%).
Le traitement instauré sur base d'antibiogramme a permis une évolution satisfaisante dans 97,5% des cas.

CONCLUSION: L'I.U de l'enfant est une pathologie fréquente dans le service de pédiatrie,avec prédominance féminine.La clinique est dominée par des signes urinaires. Les entérobactéries sont les principaux germes dominées par l'E.Coli. Un diagnostic microbiologique permettra une antibiothérapie adaptée.

MOTS CLES: Infection urinaire,pédiatrie,clinique,CHUK,milieu hospitalier.

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