Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l' obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé

Notre étude prospective transversale et analytique a porté sur les déterminant de la croissance staturo-pondérale chez les enfants de 0 à 24 mois qui étaient amenés par leurs parents pour le suivi du calendrier vaccinal au service de médecine communautaire du CHUK, du 7 septembre au 7 décembre 2012 soit une période de 2 mois. Le sexe ratio était de 1,1 en faveur des garçons.

Les objectifs spécifique étaient de déterminer la prévalence du retard staturopondéral chez les enfants, les causes pouvant influencer la croissance staturoéchantillon et enfin, proposer des actions à mener pour la bonne croissance staturopondérale des enfants.

Le taux du retard staturo-pondéral était de 21,45 %.

Selon la forme, le taux d'insuffisance pondérale était de 7,5 % de 1,3 % pour l'émaciation ou malnutrition aiguë et enfin de 20,2 % pour le retard de croissance.

Les déterminants de la croissance staturo-pondérale mis en évidence étaient :
Par rapport aux enfants : l'âge de l'enfant (compris entre 6 et 24 mois), le terme de l'enfant à la naissance, le type de naissance (singleton ou jumeau), le poids de naissance et l'âge d'introduction de l'aliment complémentaire.

Par rapport aux parents : le nombre d'enfants de mois de 5 ans au foyer, l'intervalle des naissances, la parité de la mère, la taille du ménage, le niveau l'instruction de la mère, la catégorie socioprofessionnelle du père et enfin, le niveau socio-économique du ménage.

Par rapport à l'environnement : le milieu de résidence (urbain ou rural) et les maladies intercurrentes présentées par l'enfant de dernier mois avant l'enquête.

Il faut noter que certains déterminants suspectés se sont révélé non associés à la croissance staturo-pondérale des enfants soit parce que notre étude n'a pas dégagé des liens, soit parce qu'effectivement ces associations ne sont pas statistiques.
Ce sont : le sexe du enfant, le statut vaccinal, le rang de naissance, le mode d'alimentation et l'existence ou non des parents. Nous suggérons qu'il est souhaitable qu'une étude longitudinale soit organisée au CMC du CHUK pour tester ces associations.