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Reintervention précoces après une laparotomie au centre Hospitalo Universitaire de kamenge

Published by : Université du Burundi , Faculté de Médecine (Bujumbura) Physical details: XIII-56 f. 30 cm. Year: 2011
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Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l' obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Notre travail est une étude rétrospective portant sur 48 dossiers des patients ayant subis une reprise opératoire précoce après une laparotomie, sur une période de 10 ans allant de janvier 2001 au décembre 2010 au CHU de Kamenge.

L'objectif de ce travail était d'anayser les facteurs épidémiologiques, de dégager les étiologies et d'identifier les facteurs pouvant influencer la mortalité des réinterventions précoces après une laparotomie au CHU Kamenge.

La fréquence des réinterventions précoces après une laparotomie est de 3,84%.
L'âge moyen était 33 ans avec des extrêmes d'âge de 3 et 80 ans. Les péritomites post-opératoires dominaient les étiologies des réinterventions avec 43,7% des cas. Le diagnostic a été essentiellement clinique. La douleur abdominale a été le signe inaugural dans 68,75% des cas. Le caractère urgent de l'intervention initiale augmente le taux des réinterventions (79,16%) des patients étaient initialement opérés en urgence).
La mortalité et la morbidité des réinterventions précoces sont représentées respectivement dans 18% et 29,75% des cas. La mortalité liée aux réinterventions est influencée par l'âge avancé (ellle passe à 42,80% à partir de 50 ans et à 75% à partir de 60 ans). Les interventions initialement faites en urgence sont suivies d'un taux de mortalité (26,7% des décès). La durée moyenne d'hospitalisation est de 43,1 jours avec des extrêmes de 5 et 150 jours.
Nos résultats ont été analysés à la lumière des données de la littérature.

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