Résumé

Dans le but d'étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs afin de dégager lespropositons adéquates pour limiter l'nfection tuberculeuse, une étude rétrospective a été menée dans l'entreprise BRARUDI.

Dans nôtre étude, 25 cas de TTF ont été colligés. Il existe une prédominance masculine liée à un effectif important des travailleurs de sexe masculin. L'adulte jeune est le plus touché par cette affection (25 ans à 45 ans). Les principaux facteurs favorisants sont l'alcoolisme (96 %), le tabagisme (88 %), l'infection parle VIH (68 %) et le bas niveau socio-économique (64 %). L'AEG (100 %), la toux (96 %), la fièvre (96 %), les sueurs nocturnes (80 %) et douleurs thoraciques (60 %) sont les principaux symptômes rencontrés. L'hémoptysie (20 %) et la dyspnée (24 %) et la dypnée (24 %) sont des signes inquiétants pour les malades puisque elles avaient des durées moyennes de 19,8 et 4,8 jours. Les formes cliniques sont dominées par l'atteinte pulmonaire (52 %) et pleurale (36 %).

L'examen des crachats a permis de faire le dignostic dans 53 % de cas. Les images radiologques sont dominées par les pleurésies (36 %), des infiltrats (28 %), les images réticulonodulaires (16 %), des cavernes (12%) et l'image thoracique normale (12%).
L'histologie a révélé un cas de tuberculose ganglionnaire et l'échographie a noté un cas d'ascite. Les liquides pleuraux et d'ascite sont concluants pour une tuberculose extrapulmonaire. Le traitement antituberculeux a été efficace. En effet, à la fin de la phase d'attaque, les symptômes ont disparu chez 96 % des patients, un gain pondéral a été noté dans 83 %de cas et la négativation des crachats dans 100 % des cas. A la fin du traitement, le taux de guérison était de 88 %, le taux de létalité était de 8 % et 4 % des malades ont abandonné le traitement antituberculeux.