Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de docteur en Médecine

RESUME,

Introduction:En Afrique et au Burundi en pariculier ,la prévalence du SCR est mal connue.L'Objectif de cette étude était de déterminer le profil épidémioclinique du SCR chez l'adulte au CHU de Kamenge.
Patients et méthodes:Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive incluant tous les insuffisants cardiaques ägés de 16 ans et plus avec une allération de la fonction rénale et hospitalisés au service de Médecine interne entre janvier 2018 et décembre 2019.
Résultats:Nous avons inclus 50 patients ayant un SCR .La prévalence était de 2,08% avec une prédominance masculine (sex-ration à 1,08) et äge moyen à 56,7ans (extêmes 16-84ans).Les facteurs de risque dominants ont été l'hypertension artérielle (54%),l'alcool (24%) ,le diabète sucré (22%),l'insuffisance cardiaque (18%) et l'insuffisance rénale (12%).La symptomatologie était dominée par une dyspnée (80%) et les coèdèmes (84%).La symptomatologie était dominée par une dyspnée (80%) et les oedèmes (84%) .On notait une anémie (33 patients ) et une clairance de la créatinine moyenne à 21,68 ml/min.L'ECG retrouvait principalement les doubles de repolarisation (14%).L'échocardiographie Doppler retrouvait notamment une dilatation des cardiaques (48%) et une dysfoction systolique du ventricule gauche (28%) quatorze échographies rénales réalisées,cinq étaient normales et neuf montraient une atrophie rénale et un défaut de différenciation coorticomédulaire.Seize décès (32%) étaient notés malgré le traitement.
Conclusion:Le SCR n'est pas rare et mérite que cardiologue,néphrologue et réanimateur soient des partenaires actifs précoces et interactifs pour freiner ces deux fléaux en termes de pronostic pour le patient et de coût pour la société.Sa prévalence au CHUK est faible mais sa mortalité est importante.Des études prospectives et multicentriques sont nécessaires pour une meilleure évaluation du SCR.