Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESERVE,

L'objectif de notre travail est d'analyser le profil épidémiologique ,thérapeutique et évolutif des fractures du radius distal traitées chirurgicalement .
Notre étude :Il s'agit d'une étude descriptive prospective sur une année allant du 1e octobre 2019 au 31 septembre 2020 portant sur 25 cas de de fractures de l'extrémité distale du radius pris en charge chirurcgicalement dans les services de chirurgie du CMCK et CMCC Rohero.
Résultats:Nous avons trouvé une fréquence moyenne de 8,48% dans les 2 hâpitaux faisant objet de notre étude.L'âge moyen de nos patients était de 47,16ans avec des extrêmes allant de 16 ans à 80ans.La tranche d'âge la plus touchée était de 56ans-65ans ,la majorité des patients (76%) ont été traités chirurgicalement dans un délai ne dépassant pas 10 jours.Le sexe féminin était plus concerné dans 64%,le côté gauche était lésé dans 56% des cas.Les étologies sont dominées par les accidents domestiques dans 60% suivis par AVP dans 28%.Le recul moyen était de 11 mois avec des
extrêmes allant de 5 mois à 17 mois.
Chaque patient était évolué par le score de DASH,de bons résultats ont été noté dans les fractures type pouteau colles avec un score à 6,63%,une radiographie du poignet de face et de profil éait également réalisée .12 patients ont été traitéspar embrochage percutané type kapandji sous contrôle scopique,10 patients par plaque palmaire ,1 patient par fixateur externe,2 patients par plaque palmaire plus embrochage.
Nous avons eu une moyenne du Quick à 8,81.Nos meilleurs résultats ont été obtenus pour les fractures traités par n'importe quel type d'ostéosybthèse
Les fractures par compression extension type pouteau-colles selon la classification du castaing et du <<club de dix >> était dominante avec 48% des cas.Les lésions de la styloïde ulnaire étaient présentes dans 2 cas.4% des patients ont présenté un cal vicieux.Les fractures du radius distal son fréquentes dans notre contexte.Une meilleure prise en charge passe par l'amélioration du plateau technique.
Conclusion:Les fractures de l'éxtrémité distale du radius sont des fractures fréquentes qui peuvent entraver sérieusement la fonction du poignet et engendrer un handicap majeur chez bon nombre de patients.
Une prise en charge précoce et adaptée pourra réassurer une réussite de la réduction chirurgicale.