Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

But: Le but de notre travail était de rapporter le profil épidémiologique des
femmes enceintes porteuses d’une maladie cardiovasculaire dans le service de
réanimation.

Matériel et Méthode: Nous avons mené notre étude dans le département
d’anesthésie-réanimation au CHUK. C’était une étude rétrospective descriptive
sur une période de deux ans allant du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2019.
Elle a porté sur les patientes enceintes ou en postpartum immédiat hospitalisées
en réanimation pour maladie cardiovasculaire durant cette période.

Résultats: Nous avons eu 61 parturientes porteuses d’une maladie
cardiovasculaire sur un total de 1492 patients hospitalisés en réanimation soit
4,08%. L’âge moyen était de 28 ± 2 ans. Les complications liées à l’HTA étaient
les plus fréquentes à 80,4 %, les cardiopathies représentaient 19,6 %, l’embolie
pulmonaire 3,9 et l’AVC 2,0%. Les signes cliniques prédominants pour l’HTA
étaient les OMI (82,9%) et céphalées (80,5%). La dyspnée était le maître
symptôme (100%) pour les cardiopathies, la douleur thoracique et la dyspnée
étaient les signes cliniques majeurs (100%) pour l’embolie pulmonaire. Les
médicaments les plus utilisés dans le traitement de l’HTA étaient la clonidine
(95%) et le metyldopa (58,53%); les diurétiques (100%) étaient les plus données
dans les cardiopathies; l’anticoagulation et l’oxygène étaient le traitement donné
(100%) pour l’embolie pulmonaire; le catapressan, le nifedipine, l’aldomet et le
somazina étaient les molecules donnés pour l’AVC. L’évolution était favorable
dans 90,1% des cas et le taux de mortalité était de 9,8%.

Conclusion: Les maladies cardiovasculaires constituent un véritable problème
de santé publique dans la mesure où elles mettent en jeu le pronostic maternel.
La prise en charge de ces maladies pause problème suite au manque de plateau
technique et le taux de mortalité est élevé.

Mots clés: Maladie cardiovasculaire, grossesse, réanimation.