Problématique du traitement de l'hépatite virale C chez les patients démunis : aspects épidémiologique, diagnostique et thérapeutique. Cas spécifique des patients traités par les nouvelles molécules au centre CESMADI.
Published by : Université du Burundi, Faculté de Médecine (Bujumbura) Physical details: XVI-71 f. 31 cm. Year: 2019| Item type | Current location | Call number | Copy number | Status | Date due | Barcode |
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Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine
RESUME,
Introduction:L'infection chronique par le virus de l'hépatite C (VHC) est actuellement un problème de santé mondial majeur.Les traitements ont été considérablement développés avec la mise sur le marché d'antiviraux d'action directe qui apparait comme une dévolution dans le traitement de l'hépatite virale C (HVC).
Buts: Décrire les aspects épidémiologiques,diagnostique et thérapeutique des patients démunis infectés par le virus de l'hépatite C traités par l'association daclatasviret sofosbubir,montrer les défis rencontrés lors du suivi du traitement de l'hépatite virale C chez les patients démunis et donner quelques recommandation pour atteindre l'éradication de l'infection au virus de l'hépatite C au Burundi.
Résultats:Au cours de notre étude,76 patients infectés par le VHC mis sous traitement ont été désombrés parmi lesquels 60 patients (23 Hommes et 37femmes) ont été vus en consultation,au cours du traitement et à moins 1 mois après la fin du traitement,ce qui représente 78,9%.L'âge moyen était de 53,6 ans avec les extrêmes de 22 ans et 86 ans.Parmi eux,32 patients présenaient un diabète associé (53,3%) et 14 n'avaient aucune plainte particulière (23,3%).La douleur abdominale a été retrouvée chz 19 patients ( 31,7%).La fibroscan a été fait par 18 patients seulement (30%).28 patients (46,7%) ont été soumis à 3 mois de traitement et 32 patients (53,3%) à 6 mois.
Enfin,la grande majorité des patients ont présenté une bonne évolution clinique au 3ème mois après la fin du traitement et une réponse virale soutenue (RVS) a été retrouvée chez 21,6% des patients.
Conclusion:Au terme de cette étude,nous pouvons dire que le suivi du traitement du VHC par les AAD chez les patients démunis reste problématique.Il nous parait nécessaire de prendre des mesures permettant un accès plus facile aux examens indispensables pour le suivi du traitement chez les patients démunis.
Mots clés:antiviraux d'action directe,hépatite viral C,réponse virale soutenue.
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