Mémoire présenté et soutenu publiquement en vue de l'obtention du Diplôme de Médecin Spécialiste en Biologie Clinique

Résumé,

INTRODUCTION :

Les causes de l'accouchement prématuré restent incertaines et sont problablement multifactorielles.

L'infection génitale a été tenue responsable depuis longtemps. Le déséquilibre de la folore vaginale normale et la vaginose bactérienne, sont associées de façon significative à l'accouchement prématuré.

L'objectif de général de notre étude est de déterminer la fréquence des états pathologiques de la flore vaginale dans la menance d'accouchement pématuré spontané.

Les Objectifs spécifiques visent l'identification des états pathologiques de la flore vaginale associés à la MAP, déterminer leur fréquence au cours de la MAP, resortir les aspects épidémiologiques et cliniques en rapport avec les états pathologiques de la flore vaginale au cours de la MAP.

Materiel et méthodes:

Il s'agit d'une étude prospective à visée descriptive, sur une période de trois mois, partant du 01 janvier au 31 Mars 2018. Cette étude a porté sur 180 cas de MAPS colligés dans 4 hôpitaux de Bujumbura (CHUK, HMK, CPLR, HPRC). La collecte des données a été faite sur une fiche individuelle, le texte a été saisi sur le logiciel Microsoft word 2016. Les paramètres étudiés ont été analysés sur Microsoft Excel 2016 et logiciel Epi info 7.2 pour les tableux et graphiques.

Résultats :

La flore vaginale était anormale dans 60% des cas avec 33,33 de VB et 26,67% de fore moyennement perturbée. La moitié des femmes n'avaient aucune plainte d'écoulement vaginal et lâge jeune (21-25 ans) au nombre de grossesse compris entre 2 et 4, dont le stade évolutif atteignait 33 SA, était la plus à risque.

Conclusion

La flore vaginale est fréquement perturbée au cours de la grossesse et la composante inflammatoire reste au premier plan en cause des MAP.