Mémoire soutenu publiquement pour l'obtention du diplôme de Spécialisation en Pédiatrie

RESUME,

Notre travail rapporte un cas de syndrome occlusif néonatal sur MCI,suivi dans le service de néonatologie du CHUK,Le syndrome occlusif néonatal sur MCI est souvent dû au volvulus aigu néonatal sur malrotation intestinale et constitue une pathologie rare,redoutable pour ses complications graves d'ischémie et nécrose intestinale.

Il s'agit d'un nouveau -né de sexe féminin qui est né eutociquement à l'hôpital de la police de Bujumbura .L'examen clinique somatique et neurologique était normal à la naissance.Quelques heures après la naissance,le nouveau-né à présenté des vomissements et deux jours après la naissance ,la symptomatologie s'est aggravée avec:vomissements noirâtres,ictère,fièvre et arrêt des matières et des gaz.Il s'est constitué un syndrome radio-clinique d'occlusion intestinale haute (à vendre plat).
Le retentissement organique a été :présence d'une désydratation sévère avec insuffisance rénale fonctionnelle.Les examens complémentaires ,l,ASP et l'échographe abdominale (sans Doppler couleur) ont montré des images en faveur d'un volvulus aigu néonatal sur malrotation intestinale (image en double bulle,dilatation gastrique ,mouvement paradoxal intestinal et anses intestinales plates),diagnostic qui a été condfirmé en péropératoire.Après réanimation pré et péropératoire,la technique chirurgicale utilisée a été la tecnique de Ladd.Notre patient a bénéficié aussi d'une antibiothérapie à base de claforan,Ampicilline,Gentamycine et cicrofloxacine .
L'évolution a été bonne et le nouveau-né est sorti au 19ème jour postopératoire et 24 ème jour de vie.