Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME,

INTRODUCTION : L’insuffisance rénale chronique terminale est une pathologie en constante augmentation et dont le traitement en dialyse est particulièrement contraignant et coûteux. La dialyse a été initiée au Burundi depuis 2014.

OBJECTIF : Montrer les étiologies de l’insuffisance rénale chronique en dialyse et le pronostic des dialysés chroniques au Burundi.

METHODOLOGIE : Il s'agit d'une étude rétrospective faite chez les insuffisants rénaux chroniques sous dialyse dans les trois centres de dialyse (CHUK, BKC, HPRC). Les données ont été saisies et analysées grâce aux logiciels Microsoft office Word, Excel 2010 et Epi info 7. Les proportions ont été comparées en utilisant le test de Fischer exact avec p<0,05 considéré comme significatif.

RESULTATS : La prévalence des dialysés chroniques était de 52,4%, avec un âge moyen de 52,16 ans et une prédominance masculine (86,15%). Les étiologies étaient dominées par la néphropathie diabétique (52,31%) et la néphropathie hypertensive (49,23%). L’hémodialyse a été le traitement de suppléance le plus utilisé (98,5%). On a enregistré un taux de décès élevé (75,3%) dû surtout aux causes infectieuses (32,6%). On a noté une survie de 6,1% à plus de 24 mois.

CONCLUSION : l’IRC est un problème majeur de santé publique. Une amélioration de la prévention et du traitement des maladies causales contribueraient au ralentissement de l’évolution de l’insuffisance rénale chronique dans notre pays.

MOTS CLES : IRC, dialyse, hémodialyse, Burundi