Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME,

Notre travail était une étude rétrospective réalisée au CHU Kamenge et à l'Hipotal Militaire de Kamenge dans les services de Médecine interne, Chirurgie et Réanimation. Elle a été faite sur une période de 5 ans ( du 1er Novembre 2012 au 31 octobre 2017 ) et portait sur les patient ayant un diabète associé à l'HRA.

Sur 1198 malades diabétiques hospitalisés dans les 2 hôpitaux durant la période de notre étude, 383 patients soit 31,96% avaient une HTA associée au diabète , le diagnostic étant posé devant les valeurs tensionnelles ≥140/90 mmHg.

La majorité des diabétiques hypertendus était de sexe féminin soit 58,12% contre 41,88% de sexe masculin , le sexe ration était de 1,38 en faveur du sexe féminin. La moyenne d'age de nos patients était de 56,03 ans avec des extrêmes allant de 30 à 86 ans.
La circonstances d'hospitalisation étaient la classique triade ( Polyurie- polydipsie-amaigrissement) dans 43,98% des cas suivie de l'acidocétose.

La TA moyenne était de 180,9 mmHg pour la TAS et de 101,02 mmHg pour la TAD avec des extremes allant de 140 à 260 mmHg pour la Tas et 90 à 130 mmHg pour la TAD. 32,92% de nos patients avaient des antécédents familiaux d'HTA.

Les complications dégénératives représentent 91,64% de toutes les complications. La macroangiopathie représente quant à elle 19,08 % des complications dégénératives.
Pour le traitement de l'HTA, la monothérapie associée aux MHD est la plus utilisée et la classe des antagonistes calciques est la plus prescrite. Quand au traitement diabétiques, tous les patients ont été mis sous insulinothérapie. Une évolution favorable a été observée dans 90,34% dans notre série.

En conclusion, l'association HTA-diabète est une réalité au Burundi et constitue un facteur de risque de survenue des complications cardio-vasculaires. Une meilleure prévention et prise en charge précoce contribuerait à retarder à temps les différentes complications et leurs lourdes conséquences socio-économiques pour les familles et pour le pays.
Mots clés: Diabète;HTA,Prévalence