Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé,

OBJECTIF : Lobjectif de notre étude était d'étudier le rôle de l'électrocardiogramme dans la prise en charge de l'IC.

Patients et méthodes : il s'agissait d'une étude rétrospective sur une période de 5 ans (du 1er janvier 2013 au 31 Décembre 2017) qui a porté sur des patients hospitalisés pour une insuffisance cardiaque décompensée dans le service de médecine interne du CHUK. Etait inclus dans l'étude tout patient ayant fait un ECG et interprété par un médecin cardiologue.

Résultats : Au total, 105 patients ont été retenus parmi 286 cas d'IC.La fréquence hospitalière était de 4,19% et un taux de réalisation de l'ECG à 36,71%. L'âge moyen des patients était de 58,18 18,90 ans avec des extrêmes de 16 et 98 ans. Le sexe féminin prédominait avec un sex ratio de 1,6. Le plus grand nombre des patients provenait de la Mairie de Buumbura (32,38%) et ils étaient majoritairement cultivateurs (48,57%).
L'alcoolisme et l'hypertension artérielle étaient les principaux facteurs de risque l'IC respectivement dans 74,29% et 41,90%. Les principaux facteurs de décompensation étaient l'inobservance au traitement (35,24%), les infections (31,43%) et l'écart de régime (29,52). Les étiologies les plus retenues étaient la cardiomyopathie ischémique (50,48%) et la cardiopathie hypertensive (41,9% ). Tous les ECG faits au cours de l'IC étaient pathologiques. Les principales antomalies électriques étaient l'HVG (87,62%). les troubles de repolarisation spécifiques, la tachycardie sinusale (52,38%), AC/FA (29,52%). Ainsi ces anomalies n'étaient pas spécifiques.

Conclusion : L'électrocardiogramme est l'un des examens clés dans la prise en charge de l'IC. Par sa sensibilité bien que non spécifique. un ECG normal doit faire douter la probabilité de l'IC et faire chercher un autre diagnostic.

Mots-clés : électrocardiogramme insuffisance cardiaque-anomalies électriques.