Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME,

Object principal:Etudier le parcours de mois du patient et les motifs de consultation en milieu pédiatrique du CHU de Kamenge.
Patients et Méthode:Notre étude a été transversale,prospective et descriptive,elle s'est déroulée du 1 er Décembre 2017 au 28 Février 2018.Elle a porté sur 384 patients ägés de 0 à 15 ans vus en consultation externe.L'enquête a été effectuée par interview chez les grands enfants,leurs mères ou accompagnants chez les enfants à bas âge avant et après la consultation.Les données cliniques ont été recueillies à partir des registres et du logiciel Open-clinic de consultation.
Résultats:Il est ressorti de l'étude que les patients étaient des garçons dans 55,72% et 78,38% avaient moins de 5 ans.Ils habitaient à proximité de l'hôpital dans 93,69%.Le premiers recours lors de la maladie était l'automédication dans 80,99%.5,47% des patients étaient référés et 73,43 % consultaient directement en provenance de leur domicile.La fièvre seule ou l'association fièvre+toux/dyspnée étaient le motif de consultation dans 45,83%.Le diagnostic retenu était une infection pulmonaire aiguë dans 25,52%,le paludisme deans 19,53% et un syndrome grippal dans 16,41%.5,98% des patients ont été hospitalisés.Le niveau de satisfaction a été de 95,05% malgré un temps d'attente de la consultation jugé long dans 69,01%.
Conclusion:Le recours à l'automédication de première intention est une pratique courante en pédiatrie et le respect de la pyramide sanitaire reste problématique.La fièvre est le premier motif de consultation et les infections pulmonaires aiguës sont le premier diagnostic rencontré.Le renforcement du système d'information sanitaire et les moyens de prévention des maladies infectueuses méritent d'être mis en valeur.
Mots clés:Pyramide sanitaire,parcours de soins,motif de consultation,pédiatrie