Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME,

A travers une étude rétrospective sur 5ans (1er janvier 2012 au 31 décembre 2016) à visée descriptive,nous rapportons une série de 23 dossiers de factures du cotyle traitées dans le département de chururgie du CHU-Kamenge.
Nos résultats sont révélé une prédominance masculine avec un âge moyen de 40,9 ans.Les accidents de la voie publique ont représenté la principale étiologie avec 14 cas sur 23,soit 60,86%,et le côté droit était le plus touché (56,52%).
Les cultuvateurs étaient la couche sociale la plus touchée avec 10 cas sur 23 cas,soit 43,47%.Le bilan paraclinique,basé sur les incidences radiologiques de JUDET-LETOURNEL confrontées à la tomodensitométrie a permis de poser le diagnostic de la fracture,d'établir le type de fracture selon la classification JUDET et LETOURNEL ,et évaluer le déplacement et la congruence articulaire selon la classification de DUQUENNOY et SENEGAS,ainsi que les critères de MATTA.
Une nette prédominance des fractures élémentaires avec 82,60 surtout la fracure de la paroi postérieure (47,82%),le traitement orthopédique a été indiqué dans 60,86% des cas,contre 26,08% pour la chirurgie et un repos strict au lit de 13,04% des cas.La voie ^postérieure de Kocher Langenbeck était la seule voie utilisée soit soit 100% de nos patients.L'ostéosynthèse a été réalisée pae vissage ou plaque visée.Les suites postopératoires précoces étaient simples.
Les résultats fonctionnels selon la classification de POSTEL MERLE D'AUBERGINE étaient satisfaisants dans 64,28% des cas et médiocres dans 35,71% des cas.La congruence verticale<<TT>> était satisfaisante dans 86,95%,et la congruence horizontale <<TC>> dans 86,94% des cas.
Pour les complications,nous avons noté:2 cas d'infections superficielles,1 cas de paralysie sciatique postopératoire et le cas de coxarthrose.
Mots clés:cotyle-Fracture-classification de JUDET et LETOURNEL-Congruence articulaire.