Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade Docteur en Médecine

BUT: Étudier le profil épidémiologique de la mortalité précoce chez les traumatisés crâniens.

PATIENTS ET MÉTHODES: Une étude prospective a été menée du 01 juillet 2017 au 30 juin 2018 dans les services de réanimation et de chirurgie du CHUK. Étant inclus tout patient admis dans les services de réanimation et de chirurgie pour traumatismes crânien pendant la période de notre étude.
Les données ont été recueillies grâce à l'utilisation d'une fiche conçue à cet effet. La rédaction,la confection et le traitement des données ont été fait les logiciels Epi info,Word 2013 et Excel 2013.

RÉSULTATS: 94 cas sur 1583 de l'ensemble des hospitalisations en réanimation et chirurgie étaient des traumatisés crâniens soit une fréquence de 5,94%. L'âge moyen de nos patients était de 31.5 ans avec des extrêmes de 6 mois à 87 ans et avec un sex ratio 3 en faveur des hommes.

Les accidents de la voie publique étaient l'étiologie la plus représentée avec 75,53% des cas.
Les troubles de la conscience ont été retrouvées dans 93,62% des cas.40,43% des cas étaient des traumatisés crâniens graves avec un score de Glasgow inférieur ou égal à 8.
Le scanner,qui devait être systématique chez tout traumatisé crânien,n'a été fait que chez 42 patients sur 94 traumatisés crâniens.
L'antibiothérapie,l'osmothérapie,les antalgiques et la corticothérapie ont été utilisés chez la majorité des patients comme traitement médical.26 patients soit 27,66% ont bénéficié d'un traitement chirurgical.
Le taux de la mortalité a été de 23.40% avec un taux de 81,82% chez les patients avec score de Glasgow inférieur ou égal à 8.

CONCLUSION: Le traumatisme crânien est un problème majeur de santé publique en terme de mortalité,de morbidité et de répercussions économique et sociales.Les mesures de préventions,la consultation précoce et l'amélioration des moyens diagnostiques et thérapeutiques sont très importantes pour limiter leur fréquence et diminuer le taux de la mortalité.

MOTS CLÉS: Traumatisme crânien,Scanner cérébral