Évaluation de la qualité de prise en charge du paludisme en milieu de forte endemicité : cas du district sanitaire de Rumonge : étude transversale descriptive sur une période de 3 mois allant de décembre 2016 à février 2017
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Bibliothèque Faculté de Médecine | 616.936. NDI. (Browse shelf) | 1 | Not For Loan | 5040000039582 | |
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Bibliothèque Centrale | 616.936. NDI. (Browse shelf) | 2 | Not For Loan | 5010000144166 |
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Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine
RESUME,
INTRODUCTION:Bien que l'incidence du paludisme soit en baisse à l'échelle mondiale,son évolution est sans cesse croissante au Burundi.
Objectif:évaluer la qualité de prise en charge du paludisme en milieu de forte endémicilé.
Méthodologie:Nous avons réalisé une étude transversale descriptive qui a porté sur les prestataires des CDS du district sanitaire de Rumonge .54 enquêtés de 29 CDS,ayant été choisi selon la méthode d'échantillonnage aléatoire simple,ont participé dans notre étude.Cette étude a été réalisée sur une période de 3 mois allant de décembre 2016 à Février 2017.
Résultas:La tranche d'âge de 25 à 34 ans représente 61,11%.Sex-ratio était de 0,64.Le paludisme constitue le principal motif de consultation et d'hospitalisation à 98,15%.le comma a été cité à 66,67% comme étant un critère clinique de gravité,les convulsions à 20,37%;hémoglobinurie et prostration à 9,26%et ictère à 3,70% .La G.E et le TDR sont demandés respectivement à 100% et 62,96%.Seule l'anémie a été citée à 51,85% comme étant un critère biologique de gravité pourtant l'Hb et la NFS sont respectivement demandées à 7,41% et à 3,70%.Le traitement antipaludisme après confirmation biologique est prescrit à 53,70%.L' L'AS-AQ a été prescrit à 50% pour paludisme simple et artésunate injectable à 33,33% pour paludisme grave.Les vomissements constituent un principal motif d'hospitalisation prolongée et de transfert selon 46,15% des enquêtés.L'utilisation de la MIILDA par la population à domicile est peu évaluée telle que précisée par 72,22% de nos enquêtés et la chimioprévention du paludisme chez les femmes enceintes se fait à 46,30%.Le taux de participation dans les séances de recyclage est de 22,22%.
Conclusion:Le paludisme constitue un principal motif de consultation et d'hospitalisation.Les critères cliniques et biologiques de gravité sont peu connus et la prise en charge du paludisme est insuffisamment assurée,l'automédication est importante et les mesures préventives sont très peu sensibilisées.Le taux de participation dans la formation set faible.
Mots clés:Paludisme,prise en charge,agents de santé.
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