Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

BUT: Contribution au diagnostic et à la prise en charge précoce des accidents vasculaires cérébraux(AVC) à Bujumbura.

PATIENTS ET MÉTHODES: c'est une étude prospective étalée sur une période d'une année(12mois) allant du 1er janvier 2016 au 1er janvier 2017 portant sur tous les patients qui avaient été victime d'un AVC confirmé au scanner dans les trois centre de diagnostic de Bujumbura.

RÉSULTATS:Durant cette période d'étude,200 cas d'AVC ont été confirmés à l'imagerie soit 77,82% des cas enregistrés dans les trois centres de diagnostic tomodensitolométrique (KIRA HOSPITAL,VCARE DIAGNOSTIC CENTER,HOPITAL GENERAL DE MPANDA).L'âge des patients varie entre 28 et 105ans,avec une moyenne d'âge de 62,44 ans. Le sexe masculin est le plus représenté avec 59% des cas soit un sex-ratio de 1,43 en faveur des hommes. L'HTA est le facteur de risque le plus retrouvé dans 57,50% des cas. Le scanner cérébral est l'examen complémentaire de 1 er choix dans notre pays et l'AVC ischémique est prédominant avec 67,50% des cas. L'AVCI est majoritairement localisé dans le territoire carotidien. Cette étude montre que la majorité des patients font le scanner tardivement soit deux jours après l'apparition des premiers signes cliniques.

CONCLUSION: L'AVC est une réalité au Burundi.L'HTA est de risque le plus retrouvé et la tranche d'âge la plus touchée est comprise entre 50 et 69ANS. L'accès au centre de diagnostic tombodensitométrique est limité en raison de la distance,du nombre insuffisant et du goût.
Le retard de diagnostic tombodensitométrique reste un grand handicap dans sa prise en charge.

MOTS CLÉS: AVC,Scanner