Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Notre étude rétrospective a été réalisée dans un centre nutritionnel et thérapeutique de GATUMBA dans la province de Bujumbura rural et porte sur 56 diabétiques. Ce centre a été ouvert par l'ONG GVC (Groupe de Volontaires Civils) de 1998 à 2007.
Notre étude relève des cas typiques de diabète lié à la malnutrition ou diabète tropical qui englobe deux sous types : diabète sucré par carence en protéines et diabète par pancréatite fibrocalculeuse. Ce type de diabète est différent des types 1 et 2 et se rencontre dans les pays tropicaux et en voie de développement chez des sujets aux antécédents de malnutrition. La prévalence de ce diabète 3,44%.
Dans notre série 53,5% étaient des hommes contre 46,5% femmes, l'âge de découverte de ce type de diabète est compris entre 10 et 40 ans.

La symptomatologie reste la mêm comme dans les autres formes de diabète avec prédominance d'un syndrome polyropolydipsique, asthémie, déshydratation, amaigrissement avec des complications précoces.
La glycémie était élevée chez tous les patients avec un ASP qui a objectivé des calcifications pancréatiques chez trois patients.

Des complications ont été retrouvées avec une nette prédominance des complications infectieuses chez une population jeune ceci témoigne qu'il existe un diabète qui atteint des sujets jeunes dont les complications évoluent plus rapidement et constitue un problème de santé publique.

Au bout de cette étude, nous constatons que l'association diabète / malnutrition est bien réelle au sein de notre population.

Une surveillance de la glycémie dans la population jeune de notre pays où la malnutrition sévit de façon chronique serait d'une importance capitale.

Les mots clés : Diabète sucré, Malnutrition, Carence en protéines, pancréatiste, Fibrocalculeuse.