Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine.

RESUME,

Objectif:Etudier l'intérêt de l'échographie dans le diagnostic des métrorragies du premier trimestre de la grossesse.
Patients et Méthodes:Il s'agit d'une étude rétrospective menée au CHU de Kamenge dans le Département de Gynécologie Obstétrique .Elle couvre une période de 6 mois (du 1er Mai au 31 Novembre 2016)et porte sur 52 pastientes qui répondaient à notre critère d'inclusion.
Résultats:Les métrorragies du premier trimestre représentent 6,6% des pathologies du premier trimestre de la grossesse .Le plus grand nombre des pastientes avait un âge compris entre 20 et 25 ans (30;76%) avec un âge moyen de 33 ans et des extrêmes de 16 ans et 48 ans .Les motifs de consultation fréquemment rencontrés étaient les métroragies isolées (67,3%).Les différentes hypothèses diagnostiques qui ont motivé la prescription de l'échographie étaient les ménaces d'avortement (42,3%),fausses couches incoplètes (25%) fausses couches complètes (9,61%),grossesses arrêtées,GEU et grossesses môlaires (5,76%);péritonites (3,84%) et appendicite aigue (1,92%).Les hypothèses diagnostiques étaient confirmées par l'échographie dans 75% et infirmé 25% des cas.De plus, certaines pathologies non en rapport avec les motifs de consultation ont été mises en évidence chez 5,77% des pastientes.L'echographie avait enfin permis,au niveau de la thérapeutique ,de changer le traitement présomptif instauré dans 4,17% des cas et adapté chez 77,09% des patientes.
Conclusion:Les métrorragies constituent les motifs les plus fréquents de consultation au premier trimestre de la grossesse et l'échographie constitue le moyen de diagnostic et précoce.
Mots clés:métrorragie du premier trimestre;échographie