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Profil immunologique et virologique des PVVIH adultes sous traiement antirétroviral : cas du CPAMP/CHU Kamenge, à propos de 102 cas.

Published by : Université du Buundi, Faculté de Médecine (Bujumbura) Physical details: XIII-82 f. 30 cm. Year: 2017
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Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME,

But:Etudier le profil immunologique et virologique des patients sous traitement ARV dans le CPAMP au CHU de Kamenge.
Pastients et méthodes:Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur le profil immunologique et virologique des PVVIH fraichement mis sous traitement antirétroviral au CPAMP/CHU de Kamenge.Elle s'est étendue sur une période de 2 ans allant du 1er janvier 2015 au 28 février 2017.102 patients ont été inclus dans notre étude.Les données ont été recueillies principalement de dossiers médicaux de patients.
Résultats:Le sexe féminin prédominait soit 51,96% d cas avec un sex-ratio de 1,08 en faveur du sexe féminin.La tranche d'âge la plus représentée était de 36 -45ans avec une fréquence de 35,29% des cas et l'âge moyen était de 41,13ans.La majorité des PVVIH étaient admis au cpamp au stade 3 de classification de l'OMS soit 66,67% des cas.Seulement 26,47% des cas ont pu bénéficier d'un dosage de CD4 à leur admission.30,39% des cas avaient un dosage de CD4 à l'initiation du TARV.71,57% des cas ont été mis sous TARV sur les seuls critères cliniques (stade clinique OMS 3 et 4).
Nous avons retrouvé des co-infections VIH/Tuberculose,VIH/HVB et VIH/HVC dans 13,73%.Des infections opportinistes survenant au cours du TARV ont été retrouvées dans 19,61% des cas.Pour le suivi,la majorité des patients ont eu un suivi clinique régulier jusqu'à 6 mois de TARV,seulement 4,90 %des patients avaient bénéficié d'un bilan de CV VIH à 6 mois de TARV,cette fréquence avait augmenté jusqu'à 15,73% des cas à 12 mois de TARV .Seulement 4,90% des cas ont bénéficié d'un dosage de CD4 à 6 mois de TARV,cette fréquence était de 2,24% à 12 mois de TARV.Nous avons retrouvé une bonne observance des patients dans 79,41% des cas au bout de 12 mois de TARV et une fréquence de rétention sous TARV des pastients à 12 mois de 87,25% des cas.
Conclusion: Le suivi immunovirologique des PVVIH sous traitement ARV est encore faible au CPAMP/CHU de Kamenge et mérite d'être amélioré.

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