Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé,

Les occlusions mécaniques du grêle chez l'adulte représentent 10.8 % des urgences viscérales au CHUK.

Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 46 patients opérés au CHUK pour occlusion mécanique du grêle du 01/01/2011 au31/12/2014.

Il s'agissait de 37 hommes et 9 femmes (sex-ratio = 4 hommes pour femme).

L'âge moyen était de 39.3 ans avec des extrêmes de 20 ans et 80 ans. Les tranches d'âge comprises entre 21et 40 ans (58,7 %) ont été les plus touchées.

37 % des patients provient de la province de Bujumbura Marie.

La cause étiologique la plus fréquente de l'occlusion mécanique du grêle a été les hernies étranglées (43.5%), suivies des occlusion sur brides (28.2).

Une prédominance des occlusions par strangulation (89.1) par rapport aux occlusions par obstruction (10.9 %) a été observée. La strangulation était dominée par les hernies étranglées (43.5 %) et l'obstruction par les tumeurs (8.7 %).

Toutes étiologies confondues, nous avons observé 41.3 % de réction-anastomose, 32.6 % de cure herniaire, 8.7 % d'adhesiolyse, 2.2 % d'enterotomie avec extraction de corps étrangers et 15.2 % d'autres gestes.

La durée moyenne d'hospitalisation a été de 12 jours.

Nous avons observé un taux de morbidité de 45.7 % dominé par les suppurations pariétales et une mortalité de 6.5 %.

Nos résultats ont été comparés à ceux des autres séries.

Mots clés : Occlusion - mécanique - grêle.