Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé,

Introduction : La dépression du sujet âgé représente, parmi les maladies psychiatriques des personnes âgées, un enjeu prioritaire de la santé publique par sa prévalence élevée, ses conséquences délétères en termes de morbi-mortalité notamment par suicide et par son impact sur la qualité de vie et de l'autonomie fonctionnelle. Pourtant, elle reste sous diagnostiquée et sous traitée.

Matériel et méthodes : La période d'étude s'étendait sur 5 ans. Durant cette période, nous avons colligé tous les dossiers médicaux des malades âgés de 60 ans et plus où le diagnostic de dépression a été posé. Il s'agit d'une étude rétrospective et le recueil des données a été fait sur base d'une fiche de recueil des données préalablement élaborée.

Résultats : Un total de 54 dossiers de malades qui présentaient des troubles dépressifs et qui répondaient à nos critères, soit une prévalence de 17;64 % ont été inclus. Le sexe féminin représente 65,38 % des cas et le sexe masculin 34,62 %. La province la plus touchée est Bujumbura mairie avec 18 cas soit 33,33 % et la profession la plus représentée est celle des cultivateurs avec 25 cas soit 46,29 %. Plus de la moitié de nos malades avaient des antécédents psychiatriques soit 55,56 % et 35,18 % avaient des antécédents familiaux.
Le sentiment de tristesse est retrouvé dans presque tous les cas soit 96,29 %. Les autres motifs de consultation ont été principalement le retrait social, l'insomnie, l'instabilité psychomotrice, le refus d'alimentation et l'asthénie soit respectivement 75,47 % ; 73,58 %, 56,60 % ; 49,05 % et 47,16 %. Les formes cliniques de dépression les plus rencontrées sont respectivement la dépression avec signes psychotiques, la dépression majeure, la dépression mineure et les dépressions masquée et anxieuse.

Conclusion : Chez les personnes âgées, la dépression est un problème important en santé publique à cause de sa prévalence élevée et de son retentissement sur la qualité de vie du patient et de son entourage. La population burundaise n'est pas à l'abri de ce fléau.