Mémoire soutenu publiquement pour l'obtention du Diplôme de Spécialisation en Gynécologie-Obstétrique.

Résumé,

Objectif :

Relever le profil et le devenir obstétrical des patientes avec rupture prématurée des membranes sur des grossesses d'âge compris entre 22 et 36 SA + 6 jours.

Méthodologie :

Il s'agit d'une étude rétrospecive réalisée au département de Gynéco obstétrique du centre hospitalo-universitaire de Kamenge (CHUK) de janvier 2013 2015.

Résultats :

La fréquence a été de 3,11%. L'expectative a été observée dans 90,2% des cas. L'antibiothérapie a été administrée à toutes les patientes en intraveineuse, 76,2% sous Ampicilline et 23,8% sous claforan. La maturation pulmonaire à la Dexaméthasone systématique avant 34 SA. Toutes les patientes ont été suivies en hospitalisation jusqu'à l'accouchement. La durée moyenne latence a été de 6 jours et 6 heures. L'accouchement par voie basse s'est fat dans 80,3% des cas, 29 césariennes soit 19,7% ont été effectuées après expectative, essentiellement pour dystocies présentations vicieuses ou souffrance foetale. Il y a eu 14,7% d'endométrite du post partum, pas de décès maternel. En tout il y a eu 28 décès périnataux, soit 17,2% des cas, dont 8 mort-nés et 20 décès en néonatal précoce. Le taux de décès diminue avec l'augmentation de l'âge de la grossesse à la naissance.

La Rupture prématurée des membranes avant terme au chuk intéresse tous les âges et toutes les catégories de la population, Les complications maternelles retrouvées ont été l'endométrite et l'hémorragie du pst partum. La mortalité périnatale reste élevée. Des efforts devraient être menés pour améliorer le pronostic foetal et néonatal