Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Notre étude avait pour objectif d'évaluer l'état nutritionnel des patients vivants avec le VIH à l'induction dutraitement ARV et suivi pendant 6 mois.
C'est une étude prospective réalisée du 1er juin au 31 décembre 2012 et portant sur 91 patients âges de 15 ans et plus.
Dans notre étude, l'âge moyen de nos patients était de 39,8 ans. Le sex-ratio était de 1,2 en faveur des femmes.
La majortié des patients était mariées (51,6%). Les cultivateurs sont majoritaires dans 38,5% des cas et les non instruits représentent 45,1% des cas.
Dans notre étude, la tuberculose est l'infection opportuniste la plus retrouvée à une fréquence de 45,6%.
La majortié de nos patients était au stade clinique de l'OMS III (59,4%). Elle était également sous le schéma comprenant 2INRT + 1INRT et les combinaisons les plus prescrites étaient : STDF + FTC + EFV et AZT + 3TC + NVP dans 42,9% et 40,7%.
Le risque nutritionnel élevé est observé chez les patients ayant un poids inférieur à 50 kg, un IMC inférieur à 18,5 et un PB inférieur à 23 cm.
Le poids moyen initial de sos patients était de 52,04kg, IMC moyen de 20,42kg/m², un PB moyen de 22,25 cm.
Biologiquement, le nombre de CD4 moyen à l'initiation du traitement ARV est de 252,4 cellules/mm3.
Evolution après 6 mois sous traitement ARV a été marqué cliniquement par un gain pondéral moyen de 3,86 kg, le poids moyen est passé de 52,04 kg 0 55?9 kgG de m0-M6.
Le nombre de CD4 moyen est passé de 252,4 à 359,02 cells/mm3 entre M0-M6 soit un gain de CD4 moyen de 106,62 cellules/mm3.
L'utilisation de multithérapies antirétrovirales a grandement amélioré la survie, la morbidité et la qualité de vie des PVVIH.