Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l’obtention du grade de Docteur en Médecine.

Résumé,

Il s'agit d'une étude rétrospective sur cinq ans du 1er Octobre 2009 au 30 septembre 2014 portant sur des patients hospitalisés dans le service de médecine interne du CHUK pour hémoptysie.

Le but était d'étudier les différents aspects radiologiques des hémoptysies.

Nos résultats ont été les suivants : 101 cas ont été retenus sur un totale de 7558 et 4328 patients ayant des pathologies cardiorespiratoires soit une fréquence de 1,82 % des cas de l'ensemble des hospitalisés et un taux de 3,19 % des pathologies cardiorespiratoires. La tranche d'âge de 30 à 39 était la plus atteinte avec une fréquence de 28,71 %.

Le tableau clinique était dominé par l'hémoptysie, la toux, la douleur thoracique et la dyspnée et dans la majorité des cas (48,51 %), l'hémoptysie était de faible abondance.

La radiographie thoracique révélait une anomalie dans 96,04 % des patients et les lésions étaient bilatérales dans la majorité des patients (42,27 %) avec une prédominance droite (34,02 %).
Dans la plupart des cas, les lésions étaient diffuses et extensives sur 1/3 à 2/3 (54,64 %) et sur au moins 2/3 du champ pulmonaire. Les syndrome interstitiel était présent avec une fréquence de 72,16 % des cas et les lésions les plus rencontrées étaient par ordre décroissant : les opacités réticulaires (53,61 %), les opacités floues et confluentes (52,58 %), les opacités nodulaires (49,48 %) et les cavités intraparenchymateuses (21,65 %).

L'évolution vers le décès représentait 12,87 % des cas. La majorité des décès avaient des lésions qui s'étendaient sur au moins 2/3 du champ pulmonaire et les syndromes alvéolaire et interstitiel étaient les plus fréquemment identifiés parmi les décès. Cette évolution était fonction de l'abondance de l'hémoptysie.