Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Notre travail est rétrospectif et a porté sur 112 malades ayant subi une gastrectomie au CHUK de 1988 à 2010.
Notre série est faite de 72 hommes et 40 femmes avec un sex ratio de 1.8/l.
L'âge moyen de nos patients était de 46.1 ans avec des extrêmes de 7 à 81 ans.
Les tranches d'âge comprises entre 41 et 50 ans sont les plus touchées (23,21%).
Les signes cliniques ayant motivé la consultation étaient dominés par les douleurs épigastriques (89,28%) et les vomissements (69,64%) ; l'examen physique est dominé par la sensibilité épigastrique (41,96%).
La FOGD réalisée systématiquement chez tous nos malades et l'histologie réalisé chez 47 malades (41,96%) ont permis de poser et de confirmer le diagnostic.
Les causes de gastrectomie sont la maladie ulcéreuse gastrique et/ou duodénale et le cancer de l'estomac ;
L'ulcère duodénal (48,21%) en particulier l'UBS (81,49%) constitue le motif le plus retrouvé.
L'adénocarcinome (48,93%) est le diagnostic anatomopathologique le plus fréquent dans les gastrectomies pour cancer.
Pour ce qui est du traitement, la gastrectomie partielle est la plus réalisée dans le cancer de l'estomac (74,42%) et ulcère gastrique (69,23%) alors que l'antrectomie domine dans l'ulcère duodéral avec 92,60% des cas.
Les suites opératoires ont été simples dans la majorité des cas (79,62%) ; la mortalité est relativement élevée (11,11%), la morbidité postopératoire est de 5,55%.
La durée moyenne d'hospitalisation a été de 24,4 jours.