Les Fractures de l' extremité supérieure de l' humerus
Published by : Université du Burundi, Faculté de Médecine (Bujumbura) Physical details: XIII-73 f. 30 cm.


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Bibliothèque Centrale | 616.718.4 NIY. (Browse shelf) | 1 | Not For Loan | 5010000153922 |
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Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l' obtention du grade de Docteur en Médecine
Résumé :
Notre travail est une étude prospective sur 12 mois portant sur les aspects épidémiologiques, diagnostics , térapeutiques et évolutifs.
Nous avons rappoté lesrésultats d'une étude de 38 cas de fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus dans les services de chirurgie du CHUK, HMK et HPRC à partir du 1er Juin 2010 jusqu'au 31 Mai 2011.
L'âge moyen de nos patients était de 33 ans avec des extrêmes de 4 et 77 ans et un pic de fréquence entre 31 et 40 ans, soit 31,58 % des cas.
L'étiologie prédominante de ces fractures est l'accident de l voie publique dans 52,63 % des cas. Le sexe masculin était plus touché que le sexe féminin avec un sex-ratio égal à 2,2.
Cliniquement, la douleur, l'oedème, l'importence fonctionnelle et l'attitude classique des traumatisés du membre supérieur dominaient le tableau (100 % des cas). Les fractures du col chirurgical de l'humérus étaient les plus retrouvées.
Le traitement orthopédique était le plus effectué et avait donné très bons résultats. Cependant, le traitement chirurgical est mieux indiqué dans ls fractures articulaires, les fractures très déplacées, les cals-vicieux et les frcures complexes ; ceci perment une bonne réduction anatomique.
La duré moyenne d'hospitalisation est de 4,72 jours avec des extrêmes de 1 jour à 48 jours.
Après traitemen, l'évolution a été favorable avec 63,1 % des résultats satisfaisants. Les complications les plus redoutées étaient la raideur de l'épaule et le cal vicieux.
Il ressort de cette étude que le meilleur traitement des fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus reste celui de la prise en charge précoce. Il est garant d'une bonne évolution de ces fractures et limite les séquelles post-traumatiques.
Nos résultats ont été commentés à la lumière de la littérature.
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