Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l' obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Notre étude est prospective portant sur 95 enfants traités pour infection urinaire à l'HPRC. sur une période de 12 mois (de 1er Mai 2009 au 31 Avril 2010).
Nous avons étudié l'épidémiologie, la Clinique, la bactériologie, l'attitude thérapeutique et les aspects évolutifs de cette pathologie.

Les LU, représentent 1,7% des admissions pédiatriques de l'HPRC. Cette pathologie touche davantage le NRS dans 82,21% avec une légère prédominance féminine ; le sex-ratio étant de 1,1.

Cliniquement, la fièvre et les troubles digestifs représentent la symptomatologie fréquente tandis que les signes urinaires refont surface chez l'enfant plus grand. Mais, la fièvre est l'élément sémiologique constant d'où un BOBU systématique s'avère nécessaire devant toute fièvre nue du NRS.

L'épidémiologie bactérienne est largement dominée par les entérobactéries (98,94%) avec en tête l'E. coli dans 62,10%.

L'étude de la sensibilité des germes aux antibiotiques montre une résistance élevée aux amino-pénicillines mais les C,G., les fluroquinolones et les aminosides restent constamment actifs sur la majorité des germes. Certes, ces données orientent le praticien dans le choix thérapeutique.

Le traitement instauré sur base d'antibiogramme a permis une évolution satisfaisante dans 100% des cas.