Prise en charge du pied diabétique dans trois hôpitaux de référence de Bujumbura
Published by : Université du Burundi, Faculté de Médecine (Bujumbura) Physical details: XI-101 f. 30 cm.
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Diabète
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Pied
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Prise en charge
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Hôpital (Bujumbura)
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Thèse
| Item type | Current location | Call number | Copy number | Status | Date due | Barcode |
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These
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Bibliothèque Centrale | 616.379.008.64 KAM. (Browse shelf) | 1 | Not For Loan | 5010000150693 |
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l' obtention du grade de Docteur en Médecine
RESUME
Dans le but d'évaluer la prise en charge du pied diabétique chez les malades hospitalisés dans trois hôpitaux de Bujumbura (CHUK, HMK et HPRC), nous avons mené une étude prospective, descriptive et analytique sur 14 mois (période du 1er juillet 2009 au 30 septembre 2010).
Pendant cette période 239 malades ont été hospitalisés pour diabète dans les trois hôpitaux. Parmi eux, 21 patients (8,79%) ont été admis pour des lésions du pied.
L'âge moyen de nos patients était de 45,5 ans avec des extrêmes allant de 16 à 75 ans et une majorité des sujets de plus de 50 ans (85,7%) avec une prédominance après 65 ans (33,3%) des cas. Le sexe ratio est de 1,1/l en faveur des femmes. A leur admission, 81% de nos malades avaient un déséquilibre de leur diabète. Le délai moyen d'évolution était de 10,8 ans.
Parmi les lésions du pied, nous retrouvons une fréquence élevée du pied à prédominance infectieuse avec 42,9% des cas dont 28,6% de gangrène humide. Le pied ischémique a été observé dans 33,3% des cas dont 9,5% des cas de gangrène sèche limitée. Le mal perforant plantaire est retrouvé dans 23,8% des cas.
L'insulinothérapie a été instituée ou poursuivie dans 85,5% des cas. L'amputation à différents niveaux a concerné 72,2% des cas. La mortalité a été de 14,3% des cas : 9,5% après amputation et 4,8% avant amputation. La durée moyenne de séjour hospitalier est de 79,6 jours avec des extrêmes allant de 14 à 180 jours.
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