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Le parcours thérapeutique des patients vivant avec le VIH

Additional authors: dir. -- Niyongabo, Théodore
Published by : Université du Burundi, Faculté de Médecine (Bujumbura) Physical details: XVII-79 f. 30 cm. Year: 2014

Notre étude porte sur 2994 patients qui ont consulté le service de dépistage volontaire du CPAMP au CHUK Kamenge. Il s'agit d'une étude prospective sur une période d'une année (juin 2012-mai 2013). Elle avait pour but d'évaluer le parcours thérapeutique des patients vivant avec le VIH.

Les rapports sexuels non protégés constituent un facteur de risque le plus retrouvé lors du dépistage (41,95%). l'envie de connaitre le statut sérologique constitue la raison principale d'accepter un test de dépistage (85,9%), tous les patients ont subit le couseling avant le test (100%), 99,66% des patients ont récupéré les résultats et ont eu des conseils lors de la remise des résultats. Le sex-ratio était de 1,22 en faveur du sexe féminin, l'âge moyen de nos patients était de 27,18 ans et la tranche d'âge la plus représentée était comprise entre 25 et 49 ans.

La séroprévalence au CPAMP du CHU Kamenge était de 7,91%, l'admission des patients séropositifs pour être suivi avait concerné 64,13% des patients, 24,89% ont été perdus de vue au cours de leur suivi, 10,97% ont été référés vers un centre de prise en charge le plus proche d'eux pour être suivi. 52,63% des patients avaient une infection opportuniste active le jour de leur admission, 43,42% des patients étaient au stade III de la classification de l'OMS, les pathologies classantes étaient dominées par la tuberculose (19,07%), la diarrhée inexpliquée supérieur à 1 mois (7,89%), perte de poids supérieur à 10% du poids corporel (20,39%). 58,55% des patients séropositif admis n'avait pas fait la numération des CD4, le taux moyen des CD4 à l'admission était de 324/ mm3. La durée moyenne entre le dépistage du VIH et l'admission était de 10,63 jours. 86,18% des patients admis étaient éligibles à la prophylaxie au contrimoxazole et tous ont reçu contrimoxazole dans un délai inférieur à un mois.

44, 98 jours étaient la durée moyenne entre la découverte de la séropositivité et le début des ARV, 54,6% des patients étaient éligibles et ont été mis sous ARV dans un délai inférieur à trois mois. La clinique des patients était le critère le plus considéré pour décider la mise sous ARV (71,08%). L'Atripla était la molécule la plus utilisée en première intention (74,69%).

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