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Niongabo, Déus

Evaluation de l'état nutritionnel des enfants de 6 à 59 mois hospitalisés au CHUK dans le département de pédiatrie. : Eude prospective descriptive et analytique sur une période de 7 mois (du 1er mas au 30 avril, puis du 1er août au 31 décembre 2015) à propos de 400 cas. / par Deus Niyongabo ; Niyungeko Déogratias, directeur . - Bujumbura : Université du Burundi, Faculté de Médecine , 2016 . - XVIII-86 . ; 30 cm.

Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

RESUME

Les enfants de 6 mois à 59 mois constituent un groupe à risque de malnutrition. Notre travail avait pour but d'évaluer l'état nutritionnel des enfants de 6 à 59 mois qui sont hospitalisés dans le département de Pédiatrie de CHU Kamenge. C'est une étude prospective sur 7 mois (1er Mars au 31 Avril puis du 1er Août 31 Décembre 2015), à visée descriptive et analytique sur 400 enfants. Quant aux résultats, l'âge moyen de nos enquêtés était de 25,54+/-15,24 ans. Le sexe masculin représentait 53,75 contre 46,25% le sexe féminin.
Toutes les formes de malnutrition ont été observées : la malnutrition globale par tranche d'âge varie de 22,8% à 33,7% avec une forme sévère variant entre 9,9% et 22,1%. La malnutrition chronique varie de 16,8% à 41,8% avec une forme sévère variant entre 5,9% à 13,2%. L'émaciation varie de 22,3% à 30,2% avec une forme sévère variant entre 8,4% à 20,9%.

Selon la littérature, la survenu de la malnutrition est multifactorielle. Dans notre étude, nous avons identifié un certain numbre de facteurs qui sont à l'origine de la dégradation de l'état nutritionnel de nos enfants. Nous citerons notamment l'âge d'introduction d'aliments de complément, le statut vaccinal, le niveau d'étude de la mère et le statut parental, le poids de naissance, la profession de la mère.
D'autres facteurs cités dans la littérature ou par d'autres auteurs n'ont pas de valeur statistiquement significative dans notre étude. La maîtrise des facteurs de risque constitue un bon moyen de prévention de la malnutrition. Leur identification par ordre d'importance s'avère avant tout indispensable.

Le calendrier vaccinal a été bien suivi dans 92,5% alors que dans 7,5% il était mal suivi. Le statut VIH reste inconnu dans la majorité des cas, soit 62,2% contre 37,8% des enfants chez qui le dépistage a été réalisé dont 1,3% sont positifs.
La prise de mesure santhropométriques chez tout enfant de moins de 5 ans admins dans le Département de pédiatrie devrait aider à dépister précocement les cas de malnutrition et assurer ipso facto une mailleure prise en charge nutritionnelle. Pour bien réussir à améliorer l'état nutritionnel des enfants de moins de 5 ans, il faudra sensibiliser les populations par rapport aux pratiques d'allaitement maternel exclusif et de diversification.

Mots clés : Evaluation-Etat nutritionnel-Anthropométrie-Malnutrition.



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