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Influence des facteurs de risques cardiovasculaires sur la prise en charge de l'hypertension artérielle. Etude rétrospective sur 3 ans à propos de 269 cas colligés au CHUK ( du 1er janv. 2012 au 31 déc. 2014)

Published by : Université du Burundi, Faculté de Médecine (Bujumbura ) Physical details: XVIII-81 f. 29 cm. Year: 2015
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Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine

Résumé

Dans notre étude rétrospective sur 3 ans (du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2014) menée au CHUK Kamenge, 269 dossiers des patients hypertendus ayant été hospitalisés dans le service de MI ont été analysés. Le but de l'étude était d'évaluer la corrélation entre les FDRCV et la prescription médicale aux fins de contribuer à l'amélioration de la qualité de PEC des hypertendus. La prévalence de l'HTA était de 6,79 % sur l'ensemble des pathologies rencontrées en hospitalisation. L'HTA occupait la 1ère place parmi les pathologies cardiovasculaires avec 46,84 % des cas.

Le sex ratio était de 1,05 en faveur des femmes. Pour un âge moyen de 56;5 = 15,5 ans et des extrêmes de 18 et de 99 ans , plus de la moitié des patients avaient un âge compris entre 40 et 60 ans. Les populations urbaines (66 %) et les chômeurs (30,94 %) sont les plus touchés. 88,47 % patients n'avaient pas d'histoire familiale de pathologies cardiovasculaires alors que 31 patients (11,57 %) avaient au moins un FDRCV.

Les principaux FDRCV retrouvés étaient : le surpoids chez 10 patients, le tabagisme (62 cas), le diabète (121 cas), la consommation excessive de sel (9 cas), la sédentarité (5 cas) et l'alcoolisme (118 cas). 247 (91,82 %) patients étaient connus hypertendus bien avant l'hospitalisation.

Un déficit moteur et les céphalées ont constitué le motif de consultation prédominant respectivement avec 32,71 % et 16,70 % des cas. Tous les bilans biologiques effectués étaient perturbés dans plus de la moitie des cas à l'exception de la créatininémie qui l'était dans 44,75 %. L'imagerie médicale a été effectuée chez moins de 20 % des cas.

La PEC a été essentiellement médicale (100 %); les règles hygiéno-diétetiques n'ayant été prescrites que dans 14,87 %. Les FDRV ont été pris en compte mais dans un pourcentage non satisfaisant. La stabilisation de l'HTA a été observée chez 75,05 % avec un taux de contrôle de l'HTA estimé à 48,78 %. La mortalité était de 24, 91 % des cas.

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