Prise en charge de la thrombose veineuse profonde du membre inférieur chez l'enfant : étude descriptive à propos de 4 cas traités au CHUK du 1er mai au 31 décembre 2019.
/ par Pacifique Njejimana ; Stanislas Harakandi, directeur
. - Bujumbura : Université du Burundi, Faculté de Médecine, 2021
. - VII-42 f. ; 29 cm.
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de Docteur en Médecine
Résumé,
Nous avons rapporté une étude descriptive, sur la thrombose veineuse profonde du membre inférieur chez l'enfant sur une période de huit mois allant du 1er mai au 31 décembre 2019.
Quatre cas ont été recensés et ont fait l'objet de notre étude. L aclinique a été dominée par la tuméfaction du membre inférieur, la chaleur locale, une peau luisante, signes de Homans positives et perte de ballotement du mollet. La symptomatologie n'étant pas spécifique ni constante, l'écho doppler du membre inférieur a été le moyen de confirmer le diagnostic. les D-dimères, les biomarqueurs cardiaques, l'angioscanner n'ont pas été réalisés faute de moyens.
Les héparines à bas poids moléculaires et les Antivitamines K ont été utilisés dans notre étude pour traiter les thrombose veineuses profondes. Les héparines non fractionnées, les anticoagulants oraux directs, les thrombolytiques et la thrombectomie ne sont pas faisables sur place.
Nous avons enregistré deux décès et des pathologies associées : érysipèle, pneumopathie, brûlures. L'angioscanner n'a pas été réalisé faute de moyens pour confirmer ou infirmer l'embolie pulmonaire. Le séjour moyen en réanimation a été de 37,5 jours. Cela s'explique par le traitement long des pathologies associées à la TVP.
Deux patients ont été traités jusqu'à six mois avec un contrôle biologique régulier et l'évolution clinique et échographique n' a pas signalé d'anomalies ni de syndrome post-phlébitique.