Contribution de la prise en charge de l'anémie sévère chez les enfants de 1 à 60 mois. Etude prospective descriptive menée du 1er février au 31 juillet 2017 au CHUK.
/ par Didace Kana ; Pontien Ndabashinze, directeur
. - Bujumbura : Université du Burundi, Faculté de Médecine, 2018
. - XIII-81 f. ; 30 cm.
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade du Docteur en Médecine
BUT: Contribuer à l'amélioration de la prise en charge de l'anémie sévère chez l'enfant de 1 à 60 mois dans le département de pédiatrie du CHUK.
PATIENTS ET MÉTHODES: C'est une étude prospective qui a été réalisée chez les enfants âgés de 1 à 60 mois hospitalisés au CHUK à partir du 1er Février au 31 juillet 2017. Les données ont été obtenues grâce à l'interrogatoire des parents,un examen physique appréciant surtout la manifestation de l'intolérance de l'anémie et l'état nutritionnel ainsi qu'avec un bilan biologique comprend l'hémogramme réalisé confectionnée par un appareil de type symex,collectées sur une fiche de recueil des données confectionnée pour cet effet.La saisie et l'analyse statistique des données ont été faites grâce aux logiciels Microsoft Word 2013,Microsft Excel 2013 et Epi-info tm 7.2.1.0
RÉSULTATS: La prévalence de l'anémie sévère était de 18,57%. Les enfants les plus touchés étaient dans la tranche d'âge comprise entre 13 et 24 mois soit un taux de 29,19% avec une prédominance masculine (sex-ratio de 1,6 en faveur des garçons). La pâleur (98,92%),asthénie (57,84%),les signes de défaillance cardiorespiratoire(dyspnée:42,79% et tachycardie: 41,62% étaient les maîtres symptômes de l'anémie sévère.
L'anémie microcytaire hypochrome était prédominance à 49,19%. Les étiologies responsables étaient particulièrement le paludisme avec 78,92% des cas suivi d'autres pathologies telles que: Infection urinaire (11,35%). Drépanocytose (8,65%),Pneumopathies (7,03%),Parasitoses intestinales (2,16%). La transfusion sanguine a été une thérapeutique de recours chez tous nos patients pour lever l'urgence avant l'administration d'un traitement étiologique avec une évolution favorable dans 90,27% des cas et défavorable avec des cas de décès dans 4,86%.
CONCLUSION: L'anémie sévère est un problème de la santé publique en pratique hospitalière quotidienne nécessitant une prise en charge rapide. Il faut rendre disponible à suffisance les produits sanguins dans les différents hôpitaux pour limiter,voire arrêter,la morbi-mortalité liée à l'anémie sévère.
MOTS CLÉS: Anémie sévère-enfant de 1 à 60 mois-transfusion.