TY - BOOK AU - Baungwanayo,Désiré AU - Ndarugirire,François ED - Université du Burundi TI - Les états de chocs hypovolémique de l'adulte au Centre Hospitalo-Universitaire de Kamenge PY - 2017/// CY - Bujumbura PB - Université du Burundi, Faculté de Médecine KW - KW - BI-BuBU KW - Adulte. Choc hypovolémique KW - Centre Hospitalo Universitaire de Kamenge KW - Thèse N2 - RESUME Durant la période de notre étude, nous avons enregistré 171 patients admis dans un état de choc hypovolémique sur 7758 hospitalisés, soit une fréquence de 2,2 %. Parmi ces patients, nous avons noté 99femmes et 72 hommes, soit un sex-ratio de 0,72. La majorité des patients admis (60,82%) étaient des transferts des autres structures de santé. Les grands groupes étiologiques étaient constitués de pathologies gynéco-obstétricales (33,92%) et des traumatismes (16,96%). Les autres étiologies retrouvées sont un paludisme grave (15,20%), une déshydratation sévère (9,94%), des hémorragies digestives (8,19%), les péritonites aigues généralisées (5,26%), une acidose diabétique (4,09%) et un syndrome occlusif (3,51%). Le traitement médical était le remplissage à base des cristalloïdes. Le sérum physiologique et le ringer lactate étaient les solutés les plus ustilisés respectivement dans 43,83% et 56,17% des cas. Les macromolécules (plasmagel et l'haemacel) étaient utilisées dans 42,69% des cas. 117 pastients (68,42%) ont été transférés. Ni le plasma frais congelé ni les plaquettes ne sont disponibles. Le traitement étiologique consistait en un traitement chirurgical (48,54%) et médical (51,46%). La durée moyenne d'hospitalisation a été de 8 jours. 137 de ces patients (80,12%) se sont améliorés cliniquement. 34 de ces patients sont décédés (19,88%). Les facteurs de mauvais pronostic étaient la bradycardie, le poids imprenable et le score de Glasgow <- 8 avec un taux de mortalité respectivement de 42,85%, 30,43%, 34,78%. Nous avons noté aussi une mortalité élevée chez les patients transférés par d'autres hôpitaux, soit 18 sur 34 patients décédés (51,52%). Mots clés : Etats de choc hypovolemique, étiologies, solutés de remplissage , pronostic ER -