Amputation chez le diabétique. : aspects épidémiologiques, cliniques et évolutif : étude rétrospective sur 29 mois( Janvier 2008- mai 2010) à propos de 21 cas colligés au CHU Kamenge
/ Thierry Ntabayagirwa; gabriel Ndayisaba, directeur
. - Bujumbura : Université du Burundi, Faculté de Médecine, 2011
. - XIII-747 f. ; 30 cm.
Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l' obtention du grade de Docteur en médecine
Résumé
Les objectifs de ce travail étaient d'étudier les aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs des amputations liées au diabète dans le service de chirurgie du CHU Kamenge en vue d'une meilleure prévention et réduction des amputations chez le diabétique.
L'étude était longitudinale, rétrospective et a concerné essentiellement 21 patients diabétiques ayant subi une amputation dans le service de chirurgie du CHUK entre Janvier 2008 et Mai 2010 (29 mois) suite à une complication de leur diabète.
Le sexe masculin a été touché dans 53 % des cas et il s'agissait des patients âgés de 53 à 60 ans dans 47 % des cas. Les patients provenaient de la ville de Bujumbura dans 71 % des cas, et le diabète était mal équilibré dans 90 % des cas avec une durée d'évolution de plus de 15 ans dans 52 % des cas.
Les lésions siégeaient dans 94,5 % des cas sur le membre inférieur ce qui justifie la pratique de l'amputation à ce niveau dans 90,1 % des cas. L'évolution a été favorable chez 67 % de nos patients avec une durée moyenne d'hospitalisation longue de 66 jours.
Le taux de létalité après amputation a été de 14 %.
Nos résultats ont été comparés à ceux des auteurs et des recommandations ont été formulées pour une amélioration des soins et prévention des lésions des pieds conduisant à l'amputation du diabétique.