Les indications de la néphrectomie au CHU Kamenge : a props de 24 cas colligés du 1er Août 2009 au 31 juillet 2012 dans le service de chirurgie du CHU Kamenge
/ par Jean Bosco Girukwiskaka, Paul Banderembako, dir.
. - Bujumbura : Université du Burundi, Faculté de Médecine, 2013
. - XII-66f. ; 30 Cm.
Thèse et présenté publiquement pour l'obtention du grade de Docteur en Médecine
Notre étude porte sur 24 patient ayant bénéficié d'une néphrectomie pour pathologie rénale. C'est une étude rétrospective du 1er Août au 31 juillet te prospective du 1er Août au 31 juillet 2012 réalisée au CHUK dans le srvice de chirurgie. La fréquence de la néphroctomie était de 0,65%des interventions chirurgicales. L'âge moyen des patients est de 23,3 ansavec des extrêmes de 1 à 70 ans. La majorité soit 50% ont un âge compris entre 1 et 20 ans. Les motifs de consultation sont la masse lombo-abdominale (58,3%), la douleur lombaire (16,7%), hématurie (12,5%), la douleur de la fosse iliaque (4,2%), l'HTA ,2%) et la fièvre au long cours. Les explorations radiologiques effectuées ont été l'échographie (91,7%), l'UIV (16,7%) et le scanner. Les indications de la néphrectomie dans notre série sont la tumeur rénale de l'enfant (75%), l'hydronéphrose (8,3%), le rein multikystique avec disparition du parenchyme rénal (8,3%), la sténose de artères rénales avec atrophie rénale (4,2%) et le traumatisme rénal (4,2%). La technique chirurgicale utilisée dans notre étude la chirurgie à ciel aouvert (100%), la laparotomie a été utilisée dans 91,7% contre 8,3% pour la lombotomie. Les complications post-néphroctomie sont rprésenté par la fièvre (41,7%), l'infection de la parroi (20,8), l'anémie (12,5%), l'infection urinaire, le choc hypovolémique, la douleur persistante, la dtresse respiratoire et l'insuffisance rénale aiguë (4,2%). Trois cas de décès en per et postopératoire ont été notifiés. L'évolution postopératoire a tét favorable dans 87,5% des cas. Il ressort de cette étude que les habitudes de l'opératuer conditionnent le choix de la technique à utliser en cas de nephrectomie. Il ressort de cette étude que les habitudes de l'opératuer conditionnent le choix de la technique à utiliser en cas de néphrectomie.