Thèse présentée et soutenue publiquement en vue de l'obtention du grade de docteur en Médecine

RESUME

INTRODUCTION : La fibrillation auriculaire est l'arythmie cardiaque soutenue la plus fréquente. Elle peut être responsable de symptômes gênants et de complications graves, hémodynamiques et thromboemboliques. Elle est associée à un taux élevé de morbidité et de mortalité surtout lié aux accidents cerébro-vasculaires et à l'insuffisance cardiaque. Les objectifs de notre étude étaient d'étudier les caractéristiques cliniques et les cardiopathies associées à la fibrillation auriculaire à Bujumbura, d'évaluer le niveau de prévention des accidents thromboemboliques en fonction des recommandations internationales actuelles et d'évaluer le niveau de contrôle de la réponse ventriculaire chez les patients en fibrillation auriculaire.

MATERIEL ET METHODE : Il s'agit d'une étude prospective et descriptive réalisée sur une période de huit mois chez les patients qui avaient de la FA confirmée par l'ECG.

RESULTATS : Trente deux patients ont été enregistrés dont 68,7% pour les femmes et 31,3% pour les hommes. La majorité de nos patients se rencontrait dans la tranche d'âge de moins de 65 ans. 71,9% des patients avaient un score CHADSZVASc supérieur ou égal à deux. 40,6% des patients avaient une fréquence cardiaque adéquate lors de l'enregistrement contre 89% lors de leur visite après un mois de traitement. Selon les recommandations actuelles, seulement 7,7% ont eu l'anti coagulant au long cours.

CONCLUSION : La fibrillation auriculaire est plus prédominante chez les femmes que chez les hommes. Elle touche des patients encore jeune et la cause principale est la valvulopathie rhumatismale qui est toujours fréquenté dans notre pays. Même si les résultats pour le contrôle de la réponse ventricule sont satisfaisants, le chemin reste long pour la prévention des complications thromboembolique.